El dolor lumbar puede surgir de los discos, nervios, articulaciones y los tejidos blandos circundantes. Para simplificar la tarea de determinar "¿Qué está causando mi dolor lumbar?" el Quebec Task Force (Grupo de Trabajo de Quebec) recomienda que el dolor lumbar se divida en tres categorías principales: 1) Dolor lumbar mecánico; 2) Dolor de espalda relacionado con la raíz nerviosa; y 3) Patología o fractura. Abordaremos los dos primeros, ya que suelen ser más comúnmente tratados por quiroprácticos.
Hacer el diagnóstico adecuado, indica a su médico la dirección correcta con respecto al tratamiento. Evita la pérdida de tiempo al tratar una afección no relacionada, lo que puede llevar a que se corra el riesgo de aumentar las posibilidades de una recuperación deficiente y/o prolongada. ¡El dolor lumbar no es una excepción! El diagnóstico "correcto" permite que el tratamiento sea enfocado y específico para que dé los mejores resultados.
El dolor lumbar mecánico es el tipo de dolor de espalda más común, y abarca el dolor que surge de esguinces, distensiones, síndromes facetarios y sacroilíacos (SI), y otros más. La principal diferencia entre este, y el dolor lumbar relacionado con la raíz nerviosa, es la AUSENCIA de un nervio pinzado. Por lo tanto, el dolor generalmente NO se irradia y, si lo hace, rara vez va más allá de la rodilla, y normalmente no causa debilidad en la pierna.
El mecanismo en una lesión para ambos tipos de dolor lumbar puede ocurrir cuando, una persona hace demasiado, mantiene una posición incómoda durante demasiado tiempo o cuando se dobla, levanta y/o gira. Sin embargo, el dolor lumbar también puede ocurrir "insidiosamente" o sin motivo alguno aparente. Sin embargo, en la mayoría de los casos, si uno piensa lo suficiente, puede identificar un evento o una serie de "microtraumatismos" que se remontan en el tiempo y que pueden ser la "causa" de sus problemas actuales de dolor lumbar.
El dolor lumbar relacionado con la raíz nerviosa es menos común, pero a menudo es más severo, ya que el dolor asociado con un nervio pinzado suele ser muy agudo, puede irradiarse por una pierna, a menudo hasta el pie, y causar entumecimiento, hormigueo y debilidad muscular. La ubicación de la debilidad depende del nervio pinzado. Piense en el nervio como un cable conectado una bombilla, y que el interruptor del nervio se encuentra en la espalda, por donde sale de la columna. Cuando se enciende el interruptor (se pinza el nervio) y se enciende la "bombilla", posiblemente en la parte externa del pie, en el medio, en la parte interna del pie; o en la parte delantera, trasera o lateral del muslo. De hecho, hay siete nervios que inervan o "corren" en nuestra pierna, así que, por lo general, una ubicación muy específica "se ilumina" en la extremidad.
Determinar la causa de su dolor lumbar ayuda a su médico quiropráctico a determinar qué tratamientos pueden funcionar mejor para aliviar su dolor, así como a qué partes se pueden enfocar dichos tratamientos.
