La cefalea cervicogénica (CGH, por sus siglas en inglés) se refiere a las cefaleas causadas por una disfunción en el cuello, y los expertos estiman que el 18% de los pacientes con cefalea crónica tienen cefaleas cervicogénicas. La terapia de manipulación espinal (TME) es una forma de tratamiento proporcionada con mayor frecuencia por los médicos quiroprácticos, y varios estudios han demostrado que la TME es muy eficaz para los pacientes que sufren trastornos musculoesqueléticos del cuello, incluidos aquellos con dolores de cabeza cervicogénicos. Sin embargo, sigue habiendo poco consenso sobre el número apropiado de tratamientos TME para lograr los máximos beneficios para la CGH.
En un estudio de 2018, un equipo de investigadores realizó un estudio a gran escala en el que participaron 256 pacientes con CGH crónica para determinar cuántos tratamientos se necesitan para lograr resultados óptimos utilizando TME para la CGH. Los investigadores asignaron al azar a los participantes a uno de los cuatro niveles de dosis (0, 6, 12 o 18 visitas) de TME durante seis semanas. El tipo de TME consistió en una manipulación de empuje manual de alta velocidad y baja amplitud (HVLA, por sus siglas en inglés) en las regiones cervical y torácica superior. La ubicación del ajuste espinal se determinó mediante un breve examen palpatorio espinal estándar desde el occipucio hasta T3 para evaluar el dolor y el movimiento restringido. Para los pacientes mayores y/o aquellos con dolor agudo, la terapia manual se modificó a una movilización de baja velocidad y baja amplitud. Para controlar la consistencia de las visitas y la atención del proveedor, los pacientes continuaron recibiendo un tratamiento de masaje ligero una vez que se cumplió el número de visitas asignado al paciente, hasta que terminó el período de tratamiento de seis semanas.
Después de la conclusión de la fase de tratamiento del estudio, los participantes utilizaron un diario para realizar un seguimiento de sus dolores de cabeza por el próximo año. Los resultados mostraron que los pacientes que recibieron la mayoría de los tratamientos con TME tuvieron menos dolores de cabeza durante los siguientes doce meses. Más específicamente, los investigadores calcularon que seis visitas TME adicionales resultarían en aproximadamente doce días menos de dolores de cabeza durante el próximo año.
Si sufres de dolores de cabeza, considera consultar con un médico quiropráctico para determinar si la disfunción cervical es una causa potencial o un factor contribuyente y si eres un candidato para la terapia de manipulación espinal.
